# Small Medicine

Written by [bycomet](https://paragraph.com/0x563b25d7c93a988a3ffdbe061b23475236cd952e)

地域医療の小さな編集室。静かにひらく、ケアと表現、そして記憶（Evidence of Life）の交差点。言葉やアート、対話を通じて、これからのケア・コモンズの可能性を探求します。

### Recent Posts

[ビネット媒介型・構造仮説継承型事例研究](https://paragraph.com/@smaller/vshs4)  
**Date:** Apr 29  
本文内容：本稿では、この構造仮説継承型事例研究を基盤としながら、現象学的ビネットを媒介として用いる方法論を整理します。ここで重要なのは、複数の事例や場面から生成された複数のビネットを比較読解し、そこから構造仮説を生成するという点です。

[意味の格差に備えて、いま何を育てるか](https://paragraph.com/@smaller/meaning)  
**Date:** Mar 16  
本文内容：治すことだけではなく、生きることを支えること。効率だけではなく、記憶や関係や物語を残すこと。

[特定行為研修修了看護師がひらく、地域医療の次のかたち](https://paragraph.com/@smaller/stnurse)  
**Date:** Mar 15  
本文内容：プライマリ・ケア領域における特定行為研修修了看護師の活用ガイド

[総合診療と家庭医療は対極か――求心力と遠心力をつなぐ視点](https://paragraph.com/@smaller/fm)  
**Date:** Mar 6  
本文内容：総合診療が「複雑な問題を引き受ける知」だとすれば、家庭医療は「複雑な人生に伴走する知」だと言えるでしょう。

[ビネット編集プロトコール](https://paragraph.com/@smaller/vignette3)  
**Date:** Feb 8  
本文内容：ビネットで特定の結論に誘導するリスクを回避・最小化するための編集プロトコールとひな型を生成しました。

[現象学的ビネットとビネットリーディング](https://paragraph.com/@smaller/vignette2)  
**Date:** Dec 30  
本文内容：質的研究における経験の記述と探究の手法

[妊婦の鎮痛剤使用と自閉症リスクに関する調査報告](https://paragraph.com/@smaller/acetaminophen2025)  
**Date:** Sep 23  
本文内容：妊娠中の鎮痛剤使用と自閉症リスクをめぐり、2025年に発表されたメタ解析は関連を示唆しましたが、因果関係は未証明です。大規模コホート研究では交絡因子による見かけ上の関連とされ、明確なリスク増加は否定的です。現在の医学界の総意は「必要最小限なら使用可能」であり、安易な断定は妊婦に混乱を与えるとされています。

[「通説は覆る」 医療の常識を科学的根拠で検証する](https://paragraph.com/@smaller/wisdom2025)  
**Date:** Sep 22  
本文内容：本稿では、広く信じられている医療の通説を、ランダム化比較試験やメタ解析・システマティックレビューに基づいて再評価します。通説に依存せず、真のアウトカムと患者背景を踏まえた意思決定の重要性を提言いたします。

[医療・介護における個別音楽療法：最新研究まとめ](https://paragraph.com/@smaller/music2025)  
**Date:** Sep 20  
本文内容：個別音楽療法は場面によって効果が異なり、ICUや終末期では短期の苦痛軽減や生理指標改善が期待できる一方、在宅介入では持続的なBPSD改善は示されませんでした。

[語りが動かすケアの民主化](https://paragraph.com/@smaller/knibbe2020-1)  
**Date:** Jul 14  
本文内容：マーストリヒトの経験は、「語り」と「制度」を往復させる仕組みを整えれば、ケアはより民主的になり得ることを教えてくれます。小さな物語を拾い上げ、翻訳し、制度を具体的に書き換える――この循環を他地域でも再現することで、脆弱な立場にある人びとの声が意思決定から排除されないケア環境を築けるでしょう.